自闭症（Autism Spectrum Disorder)

自闭症（Autism Spectrum Disorder)

简介：自闭症涉及的范围比较广大， 病状通常在 3岁出现， 主要会影响社会适应和交流能力。自闭症重者需要专业的医学治疗；症状较轻可以正常上课以及生活。 Asperger综合症就是其一轻型的自闭症， 也被认为高官能自闭症。

病因：科学家认为基因和环境有一定的影响，自闭症患者的大脑某些区域出现功能错乱；有些则神经递质复合胺水平异常表达。Asperger病患者通常是母亲在怀孕期间有病毒感染，就会引起自闭症。

如何诊断：自闭症大多数的症状与社会沟通, 语言表达障碍和行为方面有关联。主要分为四个类型：口头或非口头沟通障碍，社会交流障碍，玩耍障碍以及感觉信息反应障碍。(a) 交流障碍包括无法进行交流，自言自语，以“我”作为代替当提到自己的时候，语言表达障碍 (b)社会交流方面，自闭症患者不能进行眼神交流或别人建立友谊 (ｃ)不能处理感觉信息因为 视觉，听觉， 触觉，味觉和嗅觉过于敏锐/迟钝（d) 自闭症孩子独自一个人玩耍，不愿意参与游戏。Asperger的儿童有严重并持续性的社会交流障碍，不能进行非口表达或建立友谊，经常出现反复的行为和动作，重复毫无意义的行为。但是，这类型的孩子的智商非常高，从未出现在自闭症患者所有的语言发展障碍。网站内含有诊断自闭症患者工具：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92991/ 

治疗方案：

(a)应用行为分析 Applied Behavior Analysis(ABA) : ABA通常用于学校和诊所，以帮助自闭症患者学习积极的行为并减少消极的行为。 这种方法可用于提高各种技能，针对不同情况有不同的类型，包括：

(I) 离散试用训练 Discrete trial training (DTT) : 使用简单的课程和积极的强化。

(II) 关键反应训练 Pivotal response training (PRT): 帮助培养学习和交流的动力。

(III) 早期强化行为 Early intensive behavioral intervention (EIBI):  最适合5岁以下的自闭症儿童。

(IV) 言语行为 Verbal behavior intervention (VBI) 专注于语言技能。

(b)个人发展，差异和基于关系的方法 Developmental, Individual Differences, Relationship-Based Approach(DIR)： 这种处理方式称为“ Floortime”。 那是因为这涉及到家人与孩子一起坐在地板上玩和做他喜欢的活动。通过这方法可帮助他学习有关交流和情感的技能来支持情感和智力发展。

(c)自闭症和相关的沟通障碍儿童的治疗和教育 Treatment and Education of Autistic and Related Communication-handicapped Children（TEACCH): 这种治疗使用视觉提示, 如：图片卡， 来帮助自闭症孩子学习日常技能，例如穿衣。 信息被分为几个步骤，因此他可以更轻松地学习。

(d)图片交换沟通系统 Picture Exchange Communication System(PECS): 这是另一种基于视觉的处理方法，但是它使用符号而不是图片卡。 自闭症孩子学会提问并通过特殊符号进行交流。

(e) 感觉统合疗法:  自闭症孩子容易因明亮的灯光，某些声音或被触摸的感觉而烦躁不安，则此疗法可帮助他学习处理这类感官信息。

(f) 药物 ： Risperdal ：FDA批准的用于自闭症障碍儿童的唯一药物，可以为5至16岁的儿童开处方，以帮助缓解烦躁情绪。在某些情况下，医生还会开其他药物，包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），抗焦虑药或兴奋剂，但它们并未获得FDA批准的自闭症障碍

(g)营养方面：自闭症障碍的孩子的骨骼比没有自闭症孩子的骨骼要薄。因此，补骨食品很重要，可能需要与营养师或注册营养师合作制定健康的饮食计划。